摘要
研究了来自健康对照组(C, n = 8)和未经治疗的纵隔肺结节病患者在不同阶段的支气管肺泡灌洗(BAL)细胞的弹性蛋白酶活性:I (n = 5), II (n = 7), IIIA (n = 3), IIIB (n = 4)。用合成底物琥珀酰三丙氨酸对硝基苯胺(SLAPN)和放射性标记的nuchae 3H不溶弹性蛋白(比放射性3.7 MBq.mg-1)测定弹性酶活性(EA和ELA)。在患者(S III)中观察到BAL细胞的ELA显著增加,特别是那些表现出纤维化x线图模式和更多的多形核细胞的患者。相反,BAL细胞的EA在结节病的不同阶段无差异。在巨噬细胞培养液中未检测到ELA,似乎主要与非贴壁巨噬细胞相关,而EA似乎优先与贴壁巨噬细胞相关。用一般的蛋白酶抑制剂和特异性与白细胞弹性酶相互作用的化合物研究了ELA和EA的抑制谱。ELA主要是由于一种丝氨酸蛋白酶,这种蛋白酶对类似于白细胞弹性酶的抑制剂有敏感性,在结节病的晚期增加。EA在结节病中似乎只有轻微的改变,如果有的话,可能与丝氨酸蛋白酶和金属酶的作用有关。因此,只有ELA能提供III期结节病与纤维化或大泡x线表现相关的诊断信息。