摘要
本研究的目的是探讨无创正压通气(NIPPV)的血流动力学和内分泌作用。11例水肿和最近的高血氧饱和度和低血氧饱和度恶化的慢性呼吸功能不全患者被纳入。在入院和出院时测量超声心动图、心脏放射性核素评估、血液儿茶酚胺、盐和水处理激素(长期研究(LS))。为了区分NIPPV的作用和其他治疗,在第4天进行测量,4小时不使用NIPPV, 4小时使用NIPPV (short study (SS))。NIPPV可以纠正LS和SS中的P(a,CO2),增加P(a,O2)。水肿消失。LS期间体重下降(从85+/-42下降到81+/-40 kg)。左室射血分数和右室射血分数升高。左室射血分数无变化。入院时心脏指数正常,然后下降。钠尿肽和儿茶酚胺在入院时升高,而血浆肾素、醛固酮和血管加压素活性正常。 We suggest that in these patients, oedema can occur independently of renin-angiotensin-aldosterone-vasopressin and with a normal cardiac output. Noninvasive positive pressure ventilation allowed a correction of blood gases, associated with the resolution of oedema, a decrease in pulmonary arterial pressures and an increase in right ventricular ejection fraction.