摘要
急性嗜酸性肺炎(AEP)是最近描述的一种疾病,在过去几年中病例报告的数量有所增加。然而,白细胞介素(IL)-5和活化的淋巴细胞在AEP发病或活性中的作用尚不清楚。本文描述了一名年轻女性AEP患者在接受甲基泼尼松龙静脉注射3天疗程前、2周、4周和6个月时的临床特征、淋巴细胞表面分析和支气管肺泡灌洗液(BALF)和外周血(PB)中IL-5的浓度。治疗前血清和BALF中IL-5浓度分别为5,200和8,400 pg x mL(-1)。BALF中携带CD25和HLA -DR的活化CD4淋巴细胞明显高于PB。治疗导致这些细胞迅速下降,BALF中的IL-5水平恢复到正常水平,同时临床改善。停止类固醇治疗后没有复发的证据。相反,尽管胸片和动脉血气恢复正常,BALF的嗜酸性粒细胞增多症在类固醇治疗后持续4周。CD8+CD11b-(抑制/细胞毒)t细胞数量增加,CD8+CD11b+细胞数量减少。这些结果表明,激活的CD4细胞和白细胞素-5的升高有助于急性嗜酸性肺炎的发展,而不是肺内持续的嗜酸性肺炎,短期的类固醇治疗可能有效控制急性嗜酸性肺炎。