摘要
莱姆病是一种蜱传螺旋体感染,在一定比例的患者中,可导致神经病变。本文介绍一例由莱姆病引起的横膈膜麻痹。39岁男性因急性左侧面瘫入院。入院前六周,在一次野营度假期间,他的左腹出现了圆形皮疹。他还抱怨呼吸短促和关节痛1周。他的胸片显示右半隔膜抬高。横膈膜麻痹经透视确诊(吸气试验阳性)。血清学显示最近感染伯氏疏螺旋体的证据。根据患者的临床表现、近期的游走性红斑史和莱姆血清学阳性,诊断为神经博氏螺旋体病。他接受口服强力霉素治疗(200 mg x天(-1)),为期三周。 Facial and diaphragmatic palsies resolved within eight weeks. On the basis of this case, a diagnosis of Lyme disease should be considered in patients from endemic regions with otherwise unexplained phrenic nerve palsy.