抽象的
本研究的目的是将高频振荡通风(HFOV)与常规机械通气(CMV)进行比较,并且在处理表面活性剂缺陷兔中没有表面活性剂。使用了成人兔肺损伤的先前描述的盐水肺灌洗模型。通过评估气体交换,肺放气稳定性和肺组织病理学来评估每项治疗的疗效。在没有表面活性剂的情况下,动脉氧合未改善CMV基团,但在其他三种研究组中迅速增加预先升高。在放气稳定期间,动脉氧合降低至仅接受HFOV的基团的后捕获值,但不在表面活性剂处理的基团(HFOV和CMV)中。与表面活性剂处理的基团相比,没有表面活性剂的HFOV组显示出更多的细胞浸润和上皮损伤。表面活性剂疗法后HFOV和CMV之间的气体交换,肺缩小稳定性和肺损伤没有差异。结论是,如果肺部保持膨胀,则使用表面活性剂治疗与高频振荡通风结合的使用不优于传统的机械通风,如果肺部保持肺部,则肺缩小稳定性和预防肺损伤。这表明达到和维持肺泡膨胀(即开放肺)比呼吸机的类型更加重要。