摘要
长期使用全身糖皮质激素会导致进行性骨质疏松和病理性骨折。本研究确定了骨丢失的预测变量,并使用外周定量计算机断层扫描(pQCT)测量接受泼尼松15.4 g系统糖皮质激素治疗的患者皮质和小梁骨的变化。84例哮喘患者参与了这项研究。脊椎骨折是通过普通的脊椎x线片诊断的。采用pQCT测量骨皮质和骨小梁的骨密度。多元回归分析确定具有预测价值的变量。糖皮质激素的累积剂量与骨密度(p<0.05)和小梁骨密度(p<0.01)相关。在>或= 65岁的患者中,糖皮质激素的累积剂量与椎体骨折的发生相关(p<0.05),总骨密度(p<0.01)和皮质骨密度(p<0.01)。无论是否给予全身性糖皮质激素,pQCT测量的桡骨远端骨密度与axis QCT测量的椎体骨密度均存在相关性。糖皮质激素不仅能降低小梁,还能降低皮质骨矿密度。 Since cortical bone provides strength and stiffness, it appears that the loss of cortical bone is responsible for the increased incidence of fracture seen in patients receiving systemic glucocorticoid therapy.