抽象的
突然发作的哮喘加剧可能具有不同的触发剂和对处理的反应而不是慢于发作的加剧。作者研究了严重哮喘发作的患者的假设。多中心航空研究合作预期招生患者患有64名北美急诊部门,哮喘加剧。1,847名患者18-54岁,900名患者严重加剧(峰值呼气流量(PEFR)<50%,预测或住院,没有PEFR)。将这些患者分为突然发作(<或= 3小时)和较慢的发作(> 3小时)组。患有严重哮喘恶化的患者的14%(95%置信区间,11-16%)突然发病的恶化。突发的患者类似于较慢的发病患者,除了触发器的触发器更常见的是呼吸变性过敏原,运动或心理社会应激和呼吸道感染的较少。突发的患者更有可能在前面4周使用口服β-激动剂和萨米特罗。虽然初始PEFRS和管理是相似的,但突然发作的患者在PEFR中具有更大的改善(35与28%P <0.001)。突然发作的患者常常在全身性皮质类固醇上排出,但与较慢的患者相比,与较慢的患者相比具有相似的2周复发率。 Among patients presenting with severe asthma exacerbations, sudden-onset exacerbations had a different pattern of triggers and greater improvement with treatment than slower-onset exacerbations.