摘要
在血液透析(HD)期间,允许重要的二氧化碳卸载,经常观察到不规则的呼吸模式(BP)。这归因于中枢化学感受器放电的减少,而外围化学感受器在呼吸的化学驱动中有更大的贡献。为了为这些发现提供进一步的证据,我们研究了5例慢性HD终末期肾功能衰竭患者。他们用铜丙烷膜和含有醋酸酯的透析液进行HD。采用呼吸电感容积描记术连续测量通气情况。HD发作130分钟后,使用鼻插管,以6 l.min-1的速率吸氧30分钟。从动脉线取出血气。在初始空气呼吸过程中,动脉血氧张力(PaO2)从0 min时的12.3 +/- 1.2 kPa (92.8 +/- 8.9 mmHg)下降到2 h时的10.5 +/- 1.8 kPa (79.0 +/- 13.3 mmHg) (p < 0.01)(平均+/- SD)。所有患者均出现呼吸不规则,2小时后每10分钟有1.4 +/- 0.6次呼吸暂停超过10秒,通气分钟由0分钟时的6.8 +/- 1.9 l.min-1下降至2小时时的5.4 +/- 1.3 l.min-1 (p < 0.05)。在氧气呼吸期间,PaO2增加到26.3 +/- 4.0 kPa (197.8 +/- 30.3 mmHg) (p < 0.001),而动脉二氧化碳张力(PaCO2)保持不变。 The irregular BP previously observed vanished completely. The mean number of apnoeas exceeding 10 s per 10 min decreased to 0.08 +/- 0.12 during O2 (p less than 0.002).(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)