在过去的100年中,影响人类,特别是在发达国家的疾病戏剧性的变化。In the USA in 1900, infections were the leading causes of death, and mean life expectancy at birth was 49.2 yrs1。By 2000, heart disease was now the leading killer in the USA and life expectancy had increased to 76.5 yrs1。
慢性病成为美国20世纪60年代的头号杀手。Over the next 40 yrs the age-adjusted mortality rate for heart disease, stroke and cancers steadily decreased, whereas the mortality rate for chronic obstructive pulmonary disease (COPD) steadily increased2,3。有各种各样的原因,虽然与摄取的吸烟流行在头二十年的世纪男性的历史之后摄取的女性在世纪的中间部分,介绍了一些这4。另一个现象是,矛盾的是,减少吸烟对1964年发布的美国卫生总监报告的后续率。戒烟的好处是心脏疾病更为严重,但由吸烟做了肺部损伤可以存在多年。因此,谁可能没有从心脏病死过很多人生存到发展,并从肺部疾病死亡。
在美国,近年来患病率,发病率和死亡率COPD继续增加五。在2000年,比美国女性多于男性慢性阻塞性肺病去世了,虽然年龄调整率是女性中仍然较低。
在的这个问题上的文章欧洲呼吸杂志通过Hoogendoorn等。6attempts to predict COPD trends in the Netherlands over the next 20 yrs. Their models begin with “diagnosed COPD” determined using administrative data. They were developed using data from several studies to determine the distribution of COPD severity, lung function decline, death and smoking cessation. They have predicted large increases in the prevalence of COPD at all levels of severity, along with related increases in COPD-related costs.
可能性有多大,这些预言会成真?COPD是美国漏诊,并在所有的可能性,在其他国家,以及7。因此,努力提高发现疾病可能会导致疾病的高负担。相反,国际社会努力减少吸烟可能改变了疾病负担。最后,不断努力改变COPD的自然病程可能导致发病率降低,改善生存8,9。
因此,其中慢性阻塞性肺疾病,2025年向何处去?我怀疑患病率将继续在发达国家和发展中国家都增加。我也相信,新的治疗方案将改善疾病的发病率和生活质量。当然,改变与慢性阻塞性肺疾病还可影响慢性阻塞性肺疾病有关的结果相关联的共患疾病的管理。预测未来是永远充满了挑战,并预测常常是错的。对于慢性阻塞性肺疾病,我们只能拭目以待。
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