文摘
断奶覆盖整个过程解放的病人从机械支持和气管导管。很多有争议的问题仍然存在有关最好的方法进行这个过程。一个国际共识会议举行在2005年4月对这个过程的管理提供建议。一个骁勇善战的国际陪审团回答五个预定义的问题。1)了解流行病学断奶的问题是什么?2)脱机失败的病理生理学是什么?3)什么是最初的通常过程从通风机断奶?4)有作用对不同通气模式在更困难的断奶?5)延长脱机失败的患者应如何管理?
主要建议如下。1)患者应该根据难度分为三组和断奶过程的持续时间。2)断奶应该尽早考虑。3)自主呼吸试验是主要的诊断测试来确定患者是否可以成功拔管。4)初步试验应持续30分钟,包括t管呼吸或低水平的压力支持。5)压力支持或辅助控制通气模式应该支持在初步实验失败的患者/试验。6)无创通气技术应该考虑在选择患者缩短插管时间但不应该经常用作拔管失败的工具。
脚注
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