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我们非常感兴趣地阅读近期古格利尔米的案例研究等等。1。他们描述了一名52岁男性的临床进程,用于治疗医院,威胁到危及生命的急性呼吸窘迫综合征(ARDS),并被诊断为抗-J-1抗体阳性聚阳性(抗子系统综合征)。改善和恢复主要归因于具有巨饰血症的免疫调节治疗机构。
抗-J-1抗体的多发性肌炎患者通常对皮质类固醇的敏感性2。当他给予高剂量皮质类固醇时,患者的病症会改善。在插管后第6天从呼吸机(这对ARDS非常好)成功地从呼吸机断奶。鉴于类固醇在治疗ARDS中并不大量有益3.,该患者中呼吸系统症状的改善可能是由于皮质类固醇的促进抑制炎症全身反应。这与适当的机械通气,可能是成功结果的主要原因。躯干司可能在患者的恢复中几乎没有作用,因为它缓慢行动,而且不太可能在几周内发挥重要作用。
在与聚合物肌炎/皮肤病相关的严重间质肺病中,这是对皮质类固醇的难治性,环磷酰胺是在许多中心的选择。他克莫司尚未得到广泛研究,它过于昂贵且重要的不良事件(与西孢菌素相比,更多的肾毒性和神经毒性)是常见的。然而,可以为那些对标准组合方案作出不良反应的耐火性案例来保留他克莫司。
最后,可以通过药物副作用来解释任何临床情况,例如可以用左氧氟沙星发生的肺炎和脉络膜。患者历史的进一步细节也会有所帮助。是否存在肺部疾病和肌炎,并仍在缓解中,目前正在使用什么治疗方法?我们还将促进使用肌电学和肌肉活组织检查诊断肌炎。
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