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2006年,全世界估计出现了900万例结核病新病例1。其中,欧盟和北美加起来仅占1%,而非洲和东南亚占了65%。在22个高负担国家中,17个在非洲,其中16个在最低的四分之一人均国内生产总值(GDP)。自2001年以来,消除贫困一直是世界卫生组织(世卫组织)“遏制结核病”战略的一个主要主题。事实上,贫穷通过拥挤的工作和生活条件促进了结核病的传播,从而“助长”了结核病,它可能增加因营养不良而恶化的风险,并对获得保健服务造成障碍。
本分析的目的是探索和说明结核发病率和生活标准的指标之间的关系(人均GDP)采用世界卫生组织和世界银行的估算。
的人均GDP,即。某一国家在某一段时间内生产的所有最终产品和服务的市场价值总额,经常被用来作为生活水平的一个指标。优点是,它是经常衡量的,广泛使用和容易获得的信息,以及估计国内生产总值的技术定义在国家之间是相对一致的。
世界银行发布的年度预测人均每个国家国内生产总值2。同样,世卫组织按世卫组织区域提供每个国家结核病发病率的年度估计数2。在有世界银行报告的211个世卫组织成员国和177个国家中,有171对同时有国内生产总值和结核病信息。为了使分母一致,请参考联合国2004年的人口估计3.被用来获得人均数字为分别GDP和TB。
选择相同的分母可以直接回归分子(而不是比率),使用人口规模作为权重。采用TB(2004)和GDP(2005)对数的线性回归作为直观上最简单的模型。未加权(未显示)和加权回归给出了类似的结果(图1)⇓)。
之间的关系人均国内生产总值(GDP;世界银行的数据,2005年),并每10万人口结核病发病率。对于图形呈现,人口(百万)除以10的第三根被用于确定所述符号的大小。这个任意选择提供了一种视觉欣赏的是大型种群不承担在轴的极端过大的重量,但在整个标度而分布。无论横,纵坐标是对数得出。1;印度;2:中国;3:英国。
To visually convey the lack of influence of population size in figure 1⇑代表各个国家的圆圈的大小是根据任意选择的因素而变化,如成正比图形表示将导致总的视觉失真。Examples for the correlation between GDP and TB are shown in figure 1⇑印度,中国和英国。回归分析表明,GDP每翻一番,结核病发病率就会下降38.5%。例如,的比率人均印度和中国的GDP约为2.3,中国的结核病发病率比印度低40%。
由于测量单位是一个国家,这种生态分析不允许对个人得出结论。此外,该分析没有根据艾滋病毒感染情况进行调整,主要原因是许多国家对艾滋病毒感染情况的估计不完整。尽管如此,我们得到的信息是明确的,并强调了世界卫生组织战略的一个主要重点:为了遏制结核病,我们必须与贫困作斗争。
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