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在他们的论文,泰勒et al。1为未来几年的哮喘管理制定一个框架。“展望”可能解决全球哮喘行动所经历的一些问题2- - - - - -4。考虑到专家小组报告背后的巨大的工作5而小组的成员们,很难想象每一块石头都没有被转动过。我们被提供了一个框架或概念,在操作的基础上管理哮喘。
当涉及的因素是多重的、变化的和相互作用的时候,复杂的系统就会以一种不可预测的方式发展。哮喘是一个复杂系统的完美例子,它不仅涉及疾病严重程度和治疗的波动,还涉及病人的态度,包括跨文化差异。必须欢迎为减少哮喘管理的复杂性而采取的每一个步骤。在我看来,新的视角提供了这一点。进一步降低复杂性可以通过在操作方式上定义“最佳处理”来实现。
问题是最佳治疗可能是波动的,不仅取决于哮喘的严重程度和类型(即。过敏性或主要炎性或反应过度的),而且还对患者和医师在他们的合作相互作用的特性。此外,周围的社会的特征也可能对最佳治疗如什么是在一些文化不能在别人提供认为是最佳的影响。
如果最优治疗的概念可以操作化,那么就有了一种治疗哮喘的算法6也许是可以实现的。与所有方面,最佳治疗的工作定义可能是“治疗的最小水平,这带来的哮喘接近控制尽可能和接受的是,患者和医生两者”。
“最小电平”的治疗,并且其中哮喘控制维持需要被进一步指定的周期的持续时间。这种类型的算法可以与其中快速地获得控制和诊断在第一步骤中确认了治疗原则合身。在接下来的步骤中,处理一起与患者的教育进行了优化。
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