基于其重要的研究和有关健康研究中的波美拉尼亚假设的结果(船)数据库,J.A.Neder问题,我们的报告对心肺运动试验的参考值的相关性(CPET)1。为CPET的临床解释建立贴近现实的参考价值确实是一个重要的问题,因为一个共识尚未对正常的定义达成。因此,我们认为我们的研究是提出一个“理想”为集CPET标准值的额外贡献。在此背景下,在数据的使用与成人的大规模人群样本目前的研究首先在于主要力量。其次,除了考虑过去和现病史综合信息超声心动图和肺功能数据,以及各种临床检查方法中所占的极其建立一个无病参照样品的性能。
J.A.Neder主要批评自愿参与的太少考虑体力活动对CPET目前的研究样本方面的问题。在这一点上,我们希望把重点放在船舶研究样本本身,包括在CPET参与者,随机从普通人群中选择的事实,通过登记处2。在一个民主国家统治,在研究最终参与依赖于自愿参与。因此,可以认为,每流行病学调查显示,在一定程度上被偏压,作为发表的文章中所述;对年轻和健康的个人选择偏差是显而易见的。然而,在调整了年龄和对健康参与者运用严格的排除标准的手段,这应该只有轻微影响对CPET规范限制。
J.A.Neder检举本参考值的自峰值耗氧量所描述的预测值久坐老年受试者的特定亚群的适用性(V“Ø2)比先前描述的有系统地高。除了对更年轻、更苗条的志愿者的选择偏向外,我们的数据通过分析年龄≥50岁(<2小时·周)、身体更活跃的参与者的CPET结果可能存在偏差-1与≥2 h·周-1;P <0.01)。Within the group of participants in CPET (n = 534与研究发现,受试者的体力活动水平没有显著差异(p = 0.241)。到目前为止,我们同意J.A.内德的观点。然而,我们认为,排除同时存在和尚不清楚疾病的参与者的影响已被证明在该亚人群中具有更重要的影响。由于在考试过程中得出的结果,74%的50岁>的受试者被排除在外。这清楚地表明,除了患者自我报告之外,广泛的检查方法对于发现并排除并存的病理十分重要。内德等。3试图建立一个无疾病的研究样本,但类似的可比研究在某种程度上所有心肺系统疾病可能都没有被提前检测出来。此外,大多数关于参考值的研究可能会因为没有以人群为基础而受到批评,因此与我们的研究设计具有有限的可比性。除了评估的排除标准不太准确之外,之前其他研究的另一个主要缺点似乎是,尽管peak评估了吸烟对运动能力的影响,但仍将吸烟的人包括在内V“Ø2和V“Ø2在无氧阈值已被证明4,五。
人们很容易认为,对CPET节目限制的参考值每一个现有的研究。然而,在这个问题上的每一幅作品似乎有助于贴近现实的标准值。这是无可辩驳的是,本研究结果对在广泛的年龄范围,建立一个健康的研究样本的不同的医学检查方法首先考虑这样的量。但是,大家对CPET参考值的工作,应鼓励这样做,因为,在这一点上,我们完全同意J.A.Neder,可能还有待生成CPET“理想”组参考值。
利益声明
没有宣布。
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