我们感谢拉姆先生对我们最近发表的文章的评论1.他建议一个可能的解释观察到的更好的生存与慢性阻塞性肺疾病(COPD)女性比男性患有慢性阻塞性肺病的患者可能存在的不太严重的血氧过低的血管收缩,因此,肺动脉高压(PH)和(或)右心室肥大的女性与男性相比。虽然他提供了间接的证据来支持他的评论,但我们对这个机制是否重要存在一些问题。这是基于这样一个事实,在我们的研究人群只有18%的参与者全球慢性阻塞性肺病四期和12%的四分位数4波德(身体质量指数,气流阻塞,呼吸困难,运动能力)指数,通常开发低氧血和博士的个人类型事实上,长期接受氧疗的患者只有25名(~ 5%),是肺心病发病可能性最高的人群。然而,随着疾病严重程度的不同,女性和男性的死亡率仍然存在差异。相反,我们同意他对更严重的患者,特别是低氧血症患者的评论,正如之前宫本茂的作品所显示的et al。2,克罗克特et al。3.富兰克林呢等4.
T.Lahm理论的一个问题是患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的女性比患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的男性死亡率更高5,6.如果我们认为睡眠呼吸暂停是间歇性低氧血症和肺动脉压升高的表现,并且通常与右心室肥厚和脂肪组织有关,那么T. Lahm提出的解释女性COPD患者生存效果更好的理论就不太清楚了。
为了澄清性别和疾病表达这一日益重要的问题,需要在研究领域做出更大的努力。然而,T.Lahm提出的有趣的假设为这个暗场提供了更多的信息;我们感谢他的洞察力。
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