摘要
在一项为期三年的前瞻性对照研究中,研究了每天吸入800微克二丙酸倍氯米松(BDP)对哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)长期病程的影响。在最初的两年里,患者只接受支气管扩张剂(沙丁胺醇或异丙托溴铵)治疗。五十6例(28哮喘,慢性阻塞性肺病28日),单独使用支气管扩张剂治疗期间不利的病程(每年下降在一秒钟用力呼气量(FEV1)或> = 80 ml.yr-1结合至少一个exacerbation.yr-1),被选为额外的吸入治疗二丙酸倍氯米松(BDP),每日800毫克,在第三年。每6个月评估一次FEV1和引起FEV1下降20%的组胺浓度(pc20 -组胺)。在哮喘中,仅使用支气管扩张性药物治疗时,- 158ml .yr-1的年FEV1下降,随后在BDP治疗的1-6个月期间显著增加了562ml .yr-1 (p < 0.0005)。在BDP的7-12个月,FEV1略有下降,为- 331 ml.yr-1,与类固醇治疗前的年度下降无统计学差异(p = 0.17)。在COPD患者中,BDP治疗1-6个月期间增加323ml .yr-1,与BDP前每年下降- 156ml .yr-1有差异(p < 0.05)。在BDP治疗哮喘的1-12个月期间,pc20 -组胺提高了308倍剂量(p < 0.05),但对COPD无效。(摘要删节至250字)