桌子
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表格1
整个队列的基线特征和在前7天内进行胸片检查的患者
整个队列 队列在1周内引用X射线照相 年龄≥60年 10 903/28 883(37.8%) 326/720(45.3%) 女性 17 118/28 878(59.3%) 352/719(49.0%) 病程<7天 14 006/28 883(48.5%) 411/720(57.1%) 在过去的10年里接受了Pneumovax 5301/28 883(18.4%) 169/720 (23.5%) 曾经吸烟过 15 185/28 414(53.4%) 431/708(60.9%) 任何疾病 13 122/28 883 (45.4%) 359/720(49.9%) 肺合并 7471/28 883(25.9%) 195/720(27.1%) 在类固醇或支气管扩张剂上 6547/27 570 (23.8%) 174/677 (25.7%) 居住在顶级数据库剥夺区域(最贫困) 5757/28 883(19.9%) 146/720 (20.3%) 症状 呼吸急促(气促) 18 533/28 764(64.4%) 525/714(73.5%) 发烧和发冷 13 698/28 836(47.5%) 352/718(49.0%) Chest pain 10 666/28 811 (37.0%) 317/715 (44.3%) 混乱 1861/28 865(6.5%) 49/720(6.8%) 鼻炎 15 736/28 785 (54.7%) 318/714(44.5%) Headache 13 267/28 798(46.1%) 293/715(41.0%) 肌肉酸痛 10 517/28 801 (36.5%) 270/714(37.8%) 腹泻 2513/28 857 (8.7%) 68/718(9.5%) 痰 Purulent 18 246/28 879(63.2%) 408/720(56.7%) 血腥/生锈的 1026/28 879(3.6%) 100/720(13.9%) 临床检查 Severity assessment ≥5/10 11 936/28 883 (41.3%) 430/720(59.7%) 呼吸率≥24·敏-1 2904/28 766(10.1%) 117/718(16.3%) 温度≥37.8°C 1663/28 862(5.8%) 76/720(10.6%) Pulse ≥100·min-1 2819/28 871(9.8%) 115/720(16.0%) Oxygen saturation <95% 1719/23 778(7.2%) 100/632(15.8%) 收缩压≤90mmhg或舒张压≤60mmhg 2198/28 883(7.6%) 68/720 (9.4%) Crackles 12 287/28 875(42.6%) 402/720(55.8%) Bronchial breathing 2173/28 870 (7.5%) 83/720(11.5%) Wheeze 7084/28 873 (24.5%) 218/720(30.3%) SBP:收缩压;DBP:舒张压。
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表2.
所有报告及前7天内拍摄的x线片上报告的诊断归属
所有的射线照片 头7天内拍x光片 不是肺炎 1539例(86.4%) 601例(83.5%) 绝对肺炎 184(10.3%) 89(12.4%) 可能的肺炎 28(1.6%) 16 (2.2%) 可能的肺炎 18 (1.0%) 9(1.3%) 癌症 4(0.2%) 1 (0.1%) 结核 1 (0.1%) 0 不可能的肺炎 8(0.5%) 4(0.6%) -
表3
患者特征预测胸部射线照相射线照相肺炎
一周内拍x光片 肺炎患者比例 射线照相肺炎的风险比 调整风险比#在射线照片上的肺炎¶ 特征存在 特征缺席 风险比(95%CI) p值 风险率 p值 年龄≥60年 56/326(17.2%) 59/394(15.0%) 1.15 (0.82 - -1.60) 0.422 女性 59/352 (16.8%) 56/367 (15.3%) 1.10 (0.79 - -1.54) 0.538 早于10年接受肺气肿治疗 27/169(16.0%) 88/551(16.0%) 1.00 (0.67 - -1.49) 0.999 曾经吸烟过 68/431(15.8%) 46/277(16.6%) 0.95 (0.67 - -1.34) 0.769 任何疾病 60/359 (16.7%) 55/361 (15.2%) 1.10 (0.78 - -1.53) 0.589 肺合并 33/195(16.9%) 82/525(15.6%) 1.08 (0.75 - -1.57) 0.670 在类固醇或支气管扩张剂上 32/174 (18.4%) 78/503(15.5%) 1.19 (0.82 - -1.72) 0.371 居住在顶级数据库剥夺区域(最贫困) 18/115(15.7%) 128/605(21.2%) 0.73 (0.46 - -1.17) 0.188 #:对那些与单变量模型的结果显着相关的那些变量进行调整的风险比;¶:这些列是空的,因为没有一个单变量分析是重要的。
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表4.
临床症状和检查结果预测胸部x线照片上的肺炎
肺炎患者比例 一周内拍x光片 调整风险比#在电算数据集中Xcextoght的肺炎 射线照相肺炎的风险比 调整风险比#在射线照片上的肺炎 特征存在 特征缺席 风险比(95%CI) p值 风险比(95%CI) p值 风险比(95%CI) p值 症状 呼吸急促(气促) 90/525(17.1%) 22/189(11.6%) 1.47 (0.95 - -2.28) 0.081 发烧和发冷 73/352(20.7%) 40/366 (10.9%) 1.90 (1.33 - -2.71) < 0.001 1.32 (0.92 - -1.91) 0.134 1.31 (0.78 - -2.22) 0.307 Chest pain 57/317 (18.0%) 55/398(13.8%) 1.30(0.93-1.83) 0.129 混乱 13/49(26.5%) 102/671 (15.2%) 1.75 (1.06 - -2.87) 0.029 1.46(0.63-3.39) 0.378 1.84(0.86-3.94) 0.117 No coryza 64/396(16.2%) 47/318(14.8%) 1.09(0.77-1.55) 0.613 Headache 56/293(19.1%) 56/422(13.3%) 1.44(1.03-2.02) 0.035 1.21 (0.84 - -1.73) 0.320 1.39 (0.85 - -2.25) 0.186 肌肉酸痛 52/270(19.3%) 59/444(13.3%) 1.45(1.03-2.04) 0.030 0.93 (0.58 - -1.51) 0.780 1.16 (0.70 - -1.94) 0.559 腹泻 13/68(19.1%) 101/650(15.5%) 1.23(0.73-2.07) 0.435 痰 Purulent 71/408(17.4%) 44/312 (14.1%) 1.23(0.87-1.74) 0.234 血腥/生锈的 18/100 (18.0%) 97/620 (15.7%) 1.07(0.85-1.35) 0.547 临床检查 Severity assessment ≥5/10 78/430 (18.1%) 37/290 (12.8%) 1.42(0.99-2.04) 0.057 呼吸速率
≥24分钟-126/117(22.2%) 89/601 (14.8%) 1.50 (1.02 - -2.22) 0.041 1.01(0.51-1.98) 0.980 0.81(0.44-1.46) 0.481 Temperature
≥37.8°C.29/76 (38.2%) 86/644 (13.4%) 2.86(2.02-4.04) < 0.001 2.37 (1.62 - -3.46) < 0.001 2.65(1.46-4.81) 0.001 Pulse ≥100 min-1 31/115(27.0%) 84/605 (13.9%) 1.94 (1.35 - -2.78) < 0.001 1.45(1.00-2.11) 0.046 1.90 (1.12 - -3.24) 0.018 Oxygen saturation
<95%26/100 (26.0%) 76/532 (14.3%) 1.82(1.23-2.69) 0.003 1.42(0.99-2.05) 0.042 1.73(0.98-3.06) 0.050 收缩压≤90mmhg或舒张压≤60mmhg 13/68(19.1%) 102/652 (15.2%) 1.22(0.73-2.06) 0.450 Crackles 2.15 (1.47 - -3.16) < 0.001 1.69(1.11-2.58) 0.009 1.82(1.12-2.97) 0.015 Bronchial breathing 1.33 (0.84 - -2.11) 0.229 Wheeze 1.02(0.71-1.46) 0.929 #:在单变量模型中与结果显著相关的变量的风险比调整。SBP:收缩压;DBP:舒张压。
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表5.
结合显著预测临床症状的连续统计模型的受者工作曲线下面积(AUC)
预测变量 AUC(95%CI) 与以前的模型相比时p值 假设所有缺氧值都为>,输入数据集的AUC为95% (95% CI) AUC在避障数据集中假设所有缺失的氧气值<95%(95%CI) 温度 0.59(0.55-0.63) 0.59(0.55-0.63) 0.59(0.55-0.63) 温度+陶瓷器皿 0.65(0.60-0.70) 0.001 0.65(0.60-0.70) 0.65(0.60-0.70) 温度+裂纹+氧饱和度 0.67(0.61-0.73) 0.095 0.67(0.61-0.73) 0.67(0.61-0.72) 温度+噼啪声+氧饱和+脉冲 0.68 (0.62 - -0.74) 0.208 0.67 (0.62 - -0.72) 0.67 (0.62 - -0.73) -
表6.
敏感性,特异性和预测值
在7天内放射学患者的患者的子集内# N(%)的队列 灵敏度 特异性 NPV. PPV 温度 76例(10.6%) 25.2% 92.2% 86.6% 38.2% 温度+陶瓷器皿 1 of the 2 418(58.1%) 76.5% 45.5% 91.1% 21.1% 这两个 61(8.5%) 21.7% 94% 86.3% 41% 温度+裂纹+氧饱和度 1或更多 448(62.2%) 80% 41.2% 91.5% 20.5% 2个或更多 116例(16.1%) 33.9% 87.3% 87.4% 33.6% 3(三) 15 (2.1%) 7.% 98.8% 84.8% 53.3% 温度+噼啪声+氧饱和+脉冲 None 243(33.8%) 86.1% 36.5% 93.2% 20.5% 1或更多 475例(66.0%) 83.5% 37.4% 92.2% 20.2% 2个或更多 166例(23.1%) 41.7% 80.5% 87.9% 28.9% 3 or more 46 (6.4%) 19.1% 96.0% 86.2% 47.8% 4 (all 4) 7(1.0%) 3.48% 99.5% 84.4% 57.1% NPV:阴性预测值;PPV:阳性预测值。#:n = 720。
补充材料
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补充材料
D. Mant.erj - 00434 - 2017 - _mant