抽象的
对人白细胞抗原(HLA)的供体特异性抗体(DSA)与慢性肺同种异体移植功能障碍(Clad)和死亡率后肺移植相关,但有关患病率,发病时间,持续和对长期结果的影响的数据仍然稀缺。
我们评估了362名患者的队列中HLA抗体和无包层和移植物存活之间的关联。我们根据DSA状态分析了我们的分析,抗体抗体和抗体时序(预移植前,早期或后期移植后)。
在我们的队列中,61例(17%)患者出现了dsa(主要是针对HLA-DQ),这与较差的CLAD-free和移植物生存相关(p<0.0001和p=0.059)。持续性(风险比(HR) 3.386, 95% CI 1.928-5.948;p<0.0001)和短暂性(HR 2.998, 95% CI 1.406-6.393;p=0.0045)与无dsa患者相比,dsa患者无clad生存期更短。持续性dsa (HR 3.071, 95% CI 1.632-5.778;p=0.0005),但与没有dsa的患者相比,瞬时dsa与移植物生存呈负相关,可能是因为限制性CLAD的发生率较高。HLA非dsa和移植前HLA抗体对移植后的结果没有影响。
我们展示了持久性和瞬态DSA之间的预后的重要差异。此外,DSA和限制性包层之间观察到的关联表明需要进一步调查的抗体介导的抑制和限制包层之间的重叠。
抽象的
持久的供体特异性抗体与RCLAD和死亡率的发病率较高有关http://ow.ly/ld5730efrgl.
脚注
支持声明:S.E. Verleden由FWO资助(FWO12G8715N和1515816N)。R. Vos是由UZ Leuven (STG15/023)支持的,是FWO的临床研究员。B.M. Vanaudenaerde由鲁汶大学赞助(C24/15/030)。本文的资金信息已存入CrossRef Resder注册表。
利益冲突:没有宣布。
- 收到了2017年6月23日。
- 公认2017年8月11日。
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