文摘
心脏衰竭和睡眠障碍性呼吸(SDB)是两种常见的条件经常重叠,在过去的三十年里得到广泛的研究。阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)可能导致心肌损伤由于间歇性缺氧,导致交感神经活动增加和透壁的压力,低级的血管炎症和氧化应激。另一方面,中央睡眠呼吸暂停和潮式呼吸(CSA-CSR)发生在心脏衰竭,不管射血分数,要么减少(HFrEF),保存(HFpEF)或轻度降低(HFmrEF)。的病理生理学CSA-CSR依靠几种机制导致换气过度,呼吸停止和周期性呼吸。咽崩溃可能导致至少部分从脖子积液,一夜之间由于白天液体潴留和吻侧流体从腿的转变。虽然阻塞性睡眠呼吸暂停综合症和CSA-CSR发生在心脏衰竭,症状不如在典型的暗示(心力failure-related)阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。一夜之间监测是强制性的适当的诊断,精确测量和得分的中部和阻塞性事件,因为管理将不同取决于睡眠呼吸暂停在心力衰竭主要是阻塞性睡眠呼吸暂停综合症或CSA-CSR。深发展在心力衰竭与预后差相关,心力衰竭患者的死亡率,包括高于但没有深发展。然而,目前还没有证据表明治疗深发展改善心力衰竭患者的临床重要成果,如心血管发病率和死亡率。
文摘
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)可能导致心肌损伤。中央睡眠呼吸暂停(CSA-CSR)发生心力衰竭(HF)的结果。有一个糟糕的预后比高频没有睡眠呼吸暂停。关于治疗的影响还需要更多的证据。https://bit.ly/2Xn1j3i
脚注
2号系列的“睡眠呼吸暂停的挑战”p·利维和硕士Martinez-Garcia编辑
本系列之前的文章:没有。1:奥索里奥RS, Martinez-Garcia妈,拉波波特DM。老年人睡眠呼吸暂停症:一个伟大的对未来的挑战。欧元和J2022;59:2101649。
利益冲突:p . Levy报告从KeepMed咨询费临床评价新的治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,手稿提交前36个月。
利益冲突:M.T.诺顿声明无利益冲突。
利益冲突:r . Tamisier报告从ResMed赠款,激励和Vitalair;支付或从爵士乐制药谢礼;和支持参加会议和/或从Agiradom旅行,所有的手稿提交前36个月。
利益冲突:核磁共振考伊说无利益冲突。
利益冲突:杰布拉德利首席研究员在ASV的随机试验治疗睡眠呼吸暂停的部分由Philips-Respironics心力衰竭,也供应、设备试验中使用。
- 收到了2021年6月10日。
- 接受2021年9月7日。
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