摘要
吸入乙酰胆碱的支气管收缩效力被广泛用于评估气道反应性。然而,已有证据表明,吸入甲胆碱可能导致下呼吸道的炎症反应。因此,我们比较了乙酰胆碱刺激5小时后支气管肺泡灌洗(BAL)中细胞、白三烯和前列腺素的分布情况,以对照未刺激的对照组。8名无症状至轻度支气管哮喘的受试者和9名非特应性健康对照被纳入研究。哮喘组BAL嗜酸性粒细胞的百分比(均值+/- SD, 1.1 +/- 0.9%)高于对照组(0.1 +/- 0.1%)。在8例哮喘患者中,有5例在基线灌洗液中检测到白三烯B4 (LTB4)及其omega-氧化产物(20-OH-LTB4和20-COOH-LTB4)。乙酰胆碱攻毒后BAL细胞形态无变化,但哮喘患者LTB4及其-氧化产物总量从0.52 +/- 0.50 ng上升。ml-1(前攻毒)到1.55 +/- 1.32 ng。ml-1(攻毒前)和前列腺素D2 (PGD2)从49.1 +/- 15.7(攻毒前)上升到94.4 +/- 25.4(攻毒后),而6-酮pgf1、血栓素B2 (TXB2)、前列腺素F2和E2 (PGF2和PGE2)没有变化。在健康对照组中,乙酰胆碱激发后BAL细胞形态和介质均未发生一致变化。我们的结论是,吸入乙酰胆碱能刺激哮喘患者LTB4和PGD2的释放,但对健康对照组无影响,且不影响BAL液中的炎症细胞数量。