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我们利息阅读了jevnikar最近发表的研究信等等。关于在医院入院时(Covid-19)患者肺栓塞(PE)的患病率[1]。在这项前瞻性多中心研究中,所有连续的成人门诊患者都在4月15日和5月23日在4月15日和5月23日之间诊断了Covid-19的诊断,2020年在2020年间接受了计算机断层扫描血管造影(CTPA)。仅排除了考试中禁忌症的患者(主要是由于涉及碘化对比管理的禁忌症)。本研究的实力是,它最终提供了关于住院的Covid-19患者PE实际患病率的精确信息。在去年,我们几乎每天都被轰炸,无论是关于Covid-19患者的静脉血栓栓塞(VTE)增加的数据,但到目前为止所提供的所有研究都具有难以克服的漏洞,即CTPA仅在A中进行CTPA少数案例,主要是患者临床怀疑的患者[2]。这种前一项研究的另一个缺陷是CTPA在住院期间在各种时间点进行,因此不可能建立PE是否是Covid-19的实际并发症或住院治疗本身的结果。在这种情况下,jevnikar的报告等等。最后允许我们申请证实,即使在Covid-19患者的医院入院时,PE的患病率也很高。
尽管如此,我们相信这项研究虽然对上述流行病学原因很重要,但仍然没有向医生提供具体贡献,这些医生必须在临床地上订购或未订购Covid-19患者的CTPA。当然,CTPA的滥用执行不能是这些患者使用的常规诊断方案。我们认为在Covid-19患者中建立明确诊断算法的时间成熟。在他们的文章结束时,jevnikar等等。建议将CTPA限制为需要补充氧气并具有高D-二聚体浓度的患者。我们想知道我们是否应该使用国际社会建议的预先测试概率分数来诊断PE。在这种情况下,我们会有趣了解Jevnikar的患者有多少等等。基于井或日内瓦规则的PE风险高,或者在其中有多少PE使用肺栓塞排除标准(PERC)或少年算法[3.]。
jevnikar物品提出的另一个有趣的点等等。是PE在患有Covid-19症状的症状到医院入院的时间较长的受试者中更常见。这是生物学似是,因为这些患者可能已经暴露于较长的时间危险因素,例如迁移率降低,急性感染和呼吸衰竭。出于这个原因,我们认为,在对医院入院的PE普遍存在的研究中,必须知道在住院前给予患者给予哪种治疗,特别注意使用抗凝血剂。实际上,尽管对Covid-19患者的家庭治疗没有普遍共识,但已知这些药物通常是规定的。显然,他们在家里的使用可能会影响医院入院时PE的普遍存在。
脚注
兴趣冲突:Porfidia博士无需披露。
利益冲突:Pola博士没有什么可披露的。
利益冲突:Pola博士没有什么可披露的。
- 已收到3月16日,2021年3月16日。
- 公认2021年3月26日。
- ©作者2021。
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