抽象的
理由Bedaquiline已被归类为一种用于世界卫生组织治疗多药结核(MDR-TB)的药物,然而全球新兴抵抗威胁到新型MDR-TB治疗方案的有效性。
目标我们分析了基于Bedaquiline的MDR-TB疗法的预先存在和新兴的Bedaquiline抵抗力,以及与治疗失败和死亡相关的风险因素。
方法在横截面队列研究中,我们使用患者数据,全基因组测序(WGS)和表型结核分枝杆菌复杂(MTBC)隔离。我们可以检索在摩尔多瓦共和国的2016年至2018年间接受Bedaquiline的所有MDR-TB患者的30.5%(62/203)的基线分离株。这包括26名患者,我们也可以检索随访孤立。
测量和主要结果在基线时,所有MTBC分离株均易于Bedaquiline。在26名可用基线和随访的患者中,4/26(15.3%)患者患者患有治疗的贝基丝丝耐药性,而1/26(3.8%)患者被重新感染了第二次床丝脉冲菌株。治疗失败和死亡与腔内疾病(p = 0.011)相关,以及在基线上含有WGS预测抗性的床奎石规定的任何另外的药物(P = 0.012,或1.92个单位增加,95%CI 1.15-3.21)。
结论基于Bedaquiline的MDR-TB治疗需要功能性的背景方案,以实现高固化率并防止床醌抗性的演变。新型MDR-TB疗法与Bedaquiline需要及时和综合耐药性监测。
脚注
此手稿最近被接受了出版物欧洲呼吸杂志。它在汇款和排版的抄本之前在此处发布于其已接受的表单。在这些生产过程完成后,作者已批准所产生的证据,这篇文章将转向最新问题erj.在线的。请打开或下载PDF以查看本文。
兴趣冲突:切萨夫博士没有什么可披露的。
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利益冲突:Maurer博士没有披露。
利益冲突:Andres博士无需披露。
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兴趣冲突:Reimann博士无需披露。
兴趣冲突:Niemann博士报告来自Exc 2167精密药物的炎症,雷布尼兹科学校园进化医学授予肺部,授予德国感染研究中的研究,在该研究期间。
兴趣冲突:Lange博士报告了Chiesi,Gilead,Janssen,Novartis,Oxfordimmunotec和Insmed的个人费用,以外的工作。
利益冲突:Crudu博士无需披露。
利益冲突:Heyckendorf博士没有任何东西可以披露。
利益冲突:Merker博士无需披露。
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- 已收到2021年3月1日。
- 公认2021年8月18日。
- 版权所有©作者2021。
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