小剂量皮质类固醇和茶碱对COPD急性加重风险的影响：TASCS随机对照试验JF-欧洲呼吸杂志JO-Eur Respir J DO-10.1183/13993003.03338-2020 VL-57 IS-6 SP-2003338 AU-Jenkins，Christine R。欧文、傅强、欧马丁、欧巴恩斯、J。AU-Celli、Bartolome AU-Zhong、南山AU-Zheng、金平AU-Scaria、Anish AU-Di Tanna、Gian Luca AU-Bradbury、Thomas AU-Berend、Norbert A2-，Y1-2021/06/01乌尔-//www.qdcxjkg.com/content/57/6/2003338.abstract 研究背景：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的最高负担发生在中低收入国家。方法在中国37个中心进行的随机、三臂、双盲、双模拟、安慰剂对照研究中，将有症状的中重度COPD患者按1:1:1随机分为安慰剂组和安慰剂组，每日2次，每日1次，小剂量茶碱100 mg每日两次加安慰剂每日一次或小剂量茶碱100 mg，每日两次，加小剂量口服强的松5 毫克，每日一次，持续48小时 周。结果1670名受试者被随机分组，1242名受试者完成了研究（1142名受试者在第48周有可接受的数据）。受试者（75.7%男性）的平均年龄为64.4岁 年，平均±标准差基线后支气管扩张剂用力呼气量1 s（FEV1）1.1±0.4 L（42.2%预测）和圣乔治呼吸问卷（SGRQ）得分为45.8±20.1。三个治疗组的年加重率之间的差异可以忽略不计：茶碱加泼尼松组为0.89（95%CI 0.78–1.02），茶碱加安慰剂组为0.86（95%CI 0.75–0.99），安慰剂组为1.00（95%CI 0.87–1.14）。茶碱加强的松与茶碱加安慰剂和安慰剂合用的比率为0.96（95%CI 0.83-1.12），茶碱加安慰剂与安慰剂合用的比率为0.87（95%CI 0.73-1.03；p=0.101），茶碱加泼尼松组与安慰剂组比较为0.90（95%可信区间0.76-1.06；p=0.201）。住院次要转归、FEV1、SGRQ和COPD评估测试得分在治疗组之间无统计学差异。除恶化外的严重不良事件为<；结论与安慰剂组相比，小剂量茶碱单独或与强的松联合应用不能降低急性发作率或临床重要次要终点，严格的随机对照试验表明，小剂量茶碱和强的松联合应用对中国中重度COPD患者的加重率没有影响https://bit.ly/2KSQ2BK 急诊室-