TY - JOUR T1 -什么时候应该使用皮质类固醇治疗COVID-19感染?JF -欧洲呼吸杂志JO - Eur Respir J DO - 10.1183/ 13993003.32222 -2021 VL - 60 IS -1 SP - 2103222 AU - Feldman, Charles AU - water, Grant Y1 - 2022/07/01 UR - //www.qdcxjkg.com/content/60/1/2103222.abstract N2 -在COVID-19大流行之初，出现了治疗混乱，给危重患者提供了大量可能有毒的药物，通常是[1]联合用药。这些药物中的大多数已被证明无效，在最初的报告中，它们对高死亡率的贡献仍有待统计。从早期开始，对于感染患者使用皮质类固醇的潜在益处一直存在相当大的争论。包括美国传染病学会(这些指南最初于2020年4月发布，最近已根据提供的新信息进行了更新)[3]在内的许多组织、机构和学会的初步建议，一般反对常规使用皮质类固醇治疗COVID-19，除非有其他原因，如哮喘或顽固性休克。此外，该研究和其他出版物表明，皮质类固醇不应用于早期或轻度疾病[3,4]。对于重症COVID-19病例，幸存脓毒症运动COVID-19小组委员会指出，皮质类固醇不应常规用于患有呼吸衰竭但没有急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的患者，同时支持对病情最严重的病例、脓毒症休克和ARDS[4]的患者使用皮质类固醇的弱推荐。世界卫生组织建议对重症和危重型COVID-19感染者使用皮质激素[5]。当前研究和其他平台研究的结果表明，在接受强化呼吸支持或高流量鼻氧治疗的COVID-19患者中，症状超过7天，使用皮质类固醇可能与更好的结局相关https://bit.ly/3Aexwth ER -