TY-JOUR T1-慢性阻塞性肺病患者的强迫振荡总呼吸阻力和自主呼吸肺阻力JF-欧洲呼吸杂志JO-Eur Respir J SP-172 LP-178 VL-14 IS-1 AU-Farre,R AU-Peslin,R AU-Rotger,M AU-Barbera,JA AU-Navajas,D Y1-1999/07/01 UR-//www.qdcxjkg.com/content/14/1/172.abstract N2强迫振荡总呼吸阻力(Rrs)已被证明低估了气道阻塞患者的自主呼吸肺阻力(RL,sb),可能是由于上气道分流所致。目前的研究使用一种最小化伪影的技术,在七名严重阻塞性慢性阻塞性肺疾病患者中重新研究了这种关系。计算每个连续强迫振荡循环在8和16 Hz下的Rrs。通过使用四系数模型分析经肺压力(Ptp)获得吸气和呼气RL、sb,并与相同时期的Rrs进行比较。通过计算Ptp的动态分量,还获得了RL、sb的“瞬时”值,并与Rrs的同时值进行了比较。在两个呼吸阶段,观察到Rrs和RL,sb之间的良好一致性,在8 Hz时RL,sb值约为15 hPa x s(-1)x L(-1),在16 Hz时为10 hPa x s(-1)x L(-1)。瞬时Rrs和RL、sb在呼吸周期内系统性变化,在7名患者中表现出不同程度的流量或体积依赖性;它们的变化幅度显著相关,但在三名患者中,Rrs比RL、sb更依赖于血流。此外,在三种情况下,Rrs在呼气末超过RL、sb,这可能与呼气流量限制有关。总之,如果避免上呼吸道分流,在气道阻塞程度远高于之前所认为的情况下,总呼吸阻力是可靠的。呃-