TY - JOUR T1 -面罩间歇正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致慢性高碳酸血症呼吸衰竭JF -欧洲呼吸杂志JO - Eur Respir J SP - 34 LP - 40 DO - 10.1183/09031936.98.11010034 VL - 11 IS - 1 AU - Sivasothy, P AU - Smith, IE AU - Shneerson,JM Y1 - 1998/01/01 UR - //www.qdcxjkg.com/content/11/1/34.abstract N2 -慢性阻塞性肺疾病(COPD)的无创通气已被证明可以改善动脉血气,但其长期作用尚未确定。我们回顾性研究了26例因慢性阻塞性肺病导致高碳酸血症通气衰竭的连续患者,在这些患者中,氧治疗导致高碳酸血症恶化(定义为白天动脉二氧化碳张力(Pa,CO2)上升到8.0 kPa或夜间经皮二氧化碳张力(Ptc,CO2)上升到9 kPa)。所有患者都在夜间和白天午睡时使用口罩通气(15人使用鼻腔口罩,11人使用面罩)。15例患者需要额外的氧疗。平均年化死亡率为10.8%,1年和3年生存率分别为92%和68%。1年后,中位日间Pa,CO2下降1.35 kPa,动脉氧张力(Pa,O2)上升2.4 kPa。在不使用额外氧气的受试者中,1年后Sa、O2的中位值上升了12%,Ptc、CO2下降了2.8 kPa。6个月和1年的红细胞压积明显低于预处理。6个月时,身体健康作用受限领域的生活质量(使用SF-36问卷测量)显著改善。在这组临床上气流阻塞稳定、不能耐受氧疗并采用无创面罩通气治疗的患者中,生存率优于历史对照组,与能够耐受氧疗的患者相当。生存率差与1秒内用力呼气量低、身体质量指数低和夜间经皮二氧化碳张力高有关。 No difference in survival was found between those treated with mask intermittent positive pressure ventilation alone or with mask intermittent positive pressure and supplementary oxygen therapy. ER -