Ty -Jour T1-正压呼吸器中的泄漏补偿:肺模型研究JF-欧洲呼吸杂志JO -EUR RESSIR J SP -259 LP -259 LP -267 VL -17 IS -2 AU -MEHTA,S。AU -MCCOL,F.D。AU-北,N.S。Y1-2001/02/01 UR -http://www.qdcxjkg.com/content/17/2/259.Abstract N2-泄漏补偿能力,通常用于提供无侵袭性正压的六种不同的正压通风器,包括渗透正压,Bilevel正气道压力(BIPAP)S/T-D和Quantum(Respironics Inc.,Murrysville,PA,美国),335和O'NYX(Mallinckrodt Inc,St Louis,MO,MO,USA),PLV 102(Respironics)和Siemens Servo 900C 900C 900C(西门子公司,美国马萨诸塞州丹佛斯)。使用测试肺模型,使用辅助/对照模式测试了呼吸机的代偿功能,以确保越来越大的泄漏。备用率为20·min-1,灵感压力为18 cmH2O,呼气压力为5 cmh2O。已经发现,即使没有空气泄漏,在使用压力定位的模式期间,呼吸机之间的潮汐量也有很大差异,具体取决于灵感流量,设置与交付压力的不准确性以及灵感持续时间。同样在压力定位的通风期间,将TI/TTOT提高到但不超过0.5,通过延长灵感持续时间提高了补偿,而使用敏感的流动触发设置则倾向于在泄漏过程中引起自动循环,从而干扰补偿。泄漏干扰了BIPAP S/T的循环,反转I:E比,缩短呼气时间和减少潮汐量。 Volume-targeted modes achieved limited compensation for small air leaks, but compensated poorly for large leaks. To conclude, leak-compensating capabilities differ markedly between ventilators but pressure-targeted ventilators are preferred for noninvasive positive pressure ventilation in patients with substantial air leaking. Adequate inspiratory flows and durations should be used, triggering sensitivity should be adjusted to prevent autocycling, and a mechanism should be available to limit inspiratory time and avoid I:E ratio inversion. ER -