TY - T1的严重的呼吸困难,口腔溃疡、皮肤水泡在女性摩根富林明——欧洲呼吸杂志》乔——欧元和J SP - 884 LP - 887 - 10.1183 / 09031936.04.00023204六世- 24 - 5盟Gudi V.S. AU -奥梅罗德,公元AU -堰,J . AU -克尔K.M.盟——DevereuxG. Y1 - 2004/11/01 UR - //www.qdcxjkg.com/content/24/5/884.abstract N2 -一名63岁家庭主妇于2001年8月被转诊,10年来因用力、咳嗽和反复呼吸道感染而逐渐加重呼吸困难。她从不抽烟。10年前,她被诊断为滤泡性b细胞非霍奇金淋巴瘤,并接受了化疗,包括氯丁酸、长春新碱和泼尼松龙,随后进行了腹腔内复发的放疗。诊断为恶性肿瘤一年后,她在当地皮肤科就诊,腿部和口腔黏膜出现水泡疹,随后经皮肤活检和免疫荧光研究证实为大疱性类天疱疮。2年后因重症肌无力而出现肌肉无力。没有相关胸腺瘤的证据。她的肌肉和皮肤疾病都被口服皮质类固醇和硫唑嘌呤,以及吡啶斯的明控制了近10年。2001年4月,由于持续口腔溃疡,对她的皮肤病进行了进一步评估;副肿瘤性天疱疮(PNP)的诊断是通过对多种细胞内和细胞外表皮抗原的循环抗体,包括大疱类天疱疮抗原(230kd)、envoplakin (210kd)和periplakin (190kd)。 Physical examination showed the presence of inspiratory crackles at lung bases; there was no cyanosis or clubbing. Serum autoantibodies were negative apart from those against skin. Her myasthenia gravis was under good control at the time of physical examination. Pulmonary function test results are shown in table 1⇓. High-resolution computed tomography (HRCT) scan … ER -