TY - JOUR T1 -肺动脉高压的观察性试验:低的科学证据,但高临床价值摩根富林明-欧洲呼吸杂志》乔和J SP - 432 LP - 434欧元——10.1183/09031936.00001607六世- 29 - 3盟Hoeper m . m . Y1 - 2007/03/01 UR - //www.qdcxjkg.com/content/29/3/432.abstract N2 -在欧洲呼吸杂志》上的这一问题,Mathai等人(来自美国约翰霍普金斯大学，巴尔的摩，MD)报道了他们使用磷酸二酯酶-5抑制剂西地那非治疗内皮素受体拮抗剂波生坦单药治疗失败的肺动脉高压(PAH)患者的经验。在4年期间，82例特发性PAH (IPAH)或PAH合并系统性硬化(PAH- ssc)患者接受波生坦治疗。其中13例IPAH患者和12例PAH-SSc患者表现出临床恶化的迹象，如在波生坦中加入西地那非。尽管在基线时血流动力学参数相似，但IPAH组从开始波生坦治疗到临床恶化的中位时间为792天，而PAH-SSc组仅为458天。联合治疗的临床反应是混合的:IPAH患者的6分钟步行距离改善了47±77 m，而PAH-SSc患者的6分钟步行距离恶化了-7±40 m。在随访期间，只有1例IPAH患者需要额外治疗(静脉曲普霉素)，而5例PAH-SSc患者需要通过吸入或静脉注射前列腺素进一步增加治疗。死亡发生在1例IPAH患者(与PAH无关的胃肠道出血)和4例PAH- ssc患者。Mathai et al. 1因此得出结论，在IPAH患者中，在波生坦中加入西地那非比在PAH-SSc患者中更有效，需要进一步的研究来评估该联合在后者患者中的安全性和有效性。 Although this study is limited by its small sample size and the lack of a control group, it has some … ER -