TY - JOUR T1 -波生坦单药治疗肺动脉高压加西地那非JF -欧洲呼吸杂志JO - Eur Respir J SP - 469 LP - 475 DO - 10.1183/09031936.00081706 VL - 29 IS - 3 AU - Mathai, s.c. AU - Girgis, R. E. AU - Fisher, m.r. AU - Champion, H. C. AU - Housten-Harris, T. AU - Zaiman, A. AU - Hassoun，P. M. Y1 - 2007/03/01 UR - //www.qdcxjkg.com/content/29/3/469.abstract N2 -联合治疗已被推荐用于肺动脉高压(PAH)的治疗。然而，关于单药治疗失败后联合治疗的信息很少，特别是硬皮病相关PAH (PAH- ssd)患者。在一组82例接受波生坦单药治疗的PAH患者中，共有13例特发性PAH (IPAH)和12例需要西地那非额外治疗的PAH- ssd患者被研究。根据症状、纽约心脏协会(NYHA)分级或6分钟步行距离(6MWD)的临床恶化，添加西地那非。在基线时收集临床数据和血流动力学数据。每隔1 - 3个月进行一次评估。基线时，两组在人口统计学、NYHA分级、血流动力学或6MWD方面无差异。波生坦开始治疗后，两组患者均有临床改善，但最终病情恶化(IPAH和PAH-SSD患者单药治疗失败的中位时间分别为792天和458天)。在加入西地那非后，与PAH-SSD患者相比，更多的IPAH患者倾向于改善NYHA类(13例中有5例，12例中有2例)，并且走得更远(6MWD平均差值为47±77米，-7±40米)。 In conclusion, addition of sildenafil after bosentan monotherapy failure improved New York Heart Association class and 6-min walk distance in idiopathic pulmonary arterial hypertension patients but failed to improve either parameter in scleroderma-associated pulmonary arterial hypertension patients. Additional studies are needed to assess the tolerability and efficacy of this combination in patients with scleroderma-associated pulmonary arterial hypertension. ER -