阻塞性睡眠呼吸暂停对心血管的影响:JF欧洲呼吸杂志JO Eur Respir J FD欧洲呼吸学会SP 786 OP 805 DO 10.1183/09031936.94.07040786 VO 7 IS188bet官网地址 4 A1 Bonsignore, MR A1 Marrone, O A1 Insalaco, G A1 Bonsignore, G YR 1994 UL //www.qdcxjkg.com/content/7/4/786.abstract AB阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)会立即对心血管产生显著影响,并可能在长期促进全身和肺高压的发展。对于急性心血管改变的发病机制,最早的研究强调了osa诱导的缺氧和机械改变的作用。然而,最近的研究指出了唤醒反应终止OSA所起的作用,以及自主神经系统在呼吸暂停和呼吸暂停间期的活动。对于慢性心血管改变的发病机制,最近的研究结果提示OSA与全身性高血压之间的联系可能是通过颈动脉体的异常功能,并强调了慢性间歇性缺氧与持续缺氧在稳定的全身性高血压发展中的重要性。另一方面,阻塞性睡眠呼吸暂停似乎并没有明显促进稳定肺动脉高压的发展。在这篇综述中,我们分析了osa引起的心血管变化,特别强调了可能涉及的致病机制的相互作用。在呼吸暂停期,急性OSA引起的心血管改变似乎主要是由OSA的机械作用引起的,而在呼吸暂停间期,它们似乎主要由化学因素(缺氧、高碳酸血症)和唤醒反应决定。此外,应重新考虑恢复通气引起的反射变化的作用,因为肺膨胀似乎对OSA结束时发生的心血管变化有积极影响。这与被描述为“肺膨胀反射”的抑制作用相反,值得进一步研究。