TY - JOUR T1 -医生判断是低危患者肺炎严重程度评分的重要辅助指标JF - European Respiratory Journal JO - Eur Respir J SP - 643 LP - 648 DO - 10.1183/09031936.00172910 VL - 38 is - 3 AU - Choudhury, G. AU - Chalmers, J.D. AU - Mandal, P. AU - Akram, A.R. AU - Murray, M.P. AU - Short, P. AU - Singanayagam, a . AU - Hill，A.T. Y1 - 2011/09/01 UR - //www.qdcxjkg.com/content/38/3/643.abstract N2 -本研究调查了低风险(CURB-65评分0-1)社区获得性肺炎(CAP)患者住院的原因，以期确定改善门诊管理的潜力。作为CAP前瞻性观察研究的一部分，我们评估了这些低风险患者的住院原因。565例低风险CAP患者，其中420例入院(持续12小时)。39.3%的患者有额外的严重程度标记，可以入院，29.5%的入院患者需要进一步的管理，但无法在社区迅速提供，11.9%的患者有不安全的社会环境，19.3%的患者没有临床原因可以住院。有其他严重程度标志物的患者30天死亡率增加(6.7%)，与等待调查的患者的0% (p=0.009)和没有明确住院指征的0% (p=0.04)相比，前者显著高于后者。在logistic回归分析中，与30天死亡率相关的参数为慢性心脏合并症(调整优势比(aOR) 5.73, 95% CI 1.52-21.6;p=0.01)，酸中毒(aOR 5.14, 95% CI 1.44-18.3;p=0.01)，缺氧(aOR 9.86, 95% CI 2.39-40.7;p=0.002)和多叶胸片阴影(aOR 4.54, 95% CI 1.21-17.1;p = 0.03)。 This study supports recommendations from international guidelines that pneumonia severity scores should be used as an adjunct to clinical judgement, when deciding on hospitalisation. ER -