A Bello, Salvador, A Lasierra, Ana B., Mincholé, Elisa, A Fandos, Sergio, A Ruiz, Maria Angeles, A Vera, Elisabeth, A de Pablo, Francisco, Miguel, Miguel Menendez, Rosario, A Torres, Antoni T肾上腺髓质素原对社区获得性肺炎的预测能力与病因无关。最近,中区(MR)肾上腺髓质素原(proADM)已被证明是潜在的预后用途。我们试图确定这种预后作用是否取决于CAP的原因。我们对具有免疫功能的CAP患者进行了一项前瞻性队列研究。系统地进行了肺炎严重程度指数(PSI)和CURB-65评分(意识障碍(智力测试评分≤8分),尿素≥7 mol·L−1,呼吸频率≥30次·min−1,收缩压<90 mmHg或舒张压<60 mmHg,年龄≥65岁),血液c反应蛋白,降钙素原,MR-proADM和微生物学研究。患者分为细菌性、病毒性/非典型和混合性CAP,随访时间分别为30天、90天、180天和1年。我们招募了228名CAP患者。155例(68%)患者至少鉴定出一种病原体。MR-proADM水平与严重程度评分的增加密切相关,并显示出对并发症和短期和长期死亡率(1年)的重要预测能力。PSI和CURB-65的加入显著提高了他们的预后准确性。MR-proADM临界值为0.646 nmol·L−1,92%的PSI IV级和V级患者为高危。MR-proADM预后预测能力不受不同病因的影响。MR-proADM具有较高的短期和长期预后准确性,并提高临床评分的准确性。 The prognostic value of MR-proADM is not modified by different possible CAP aetiologies. %U //www.qdcxjkg.com/content/erj/39/5/1144.full.pdf