抽象的
目标
本研究的目的是定义(1)甲苯二异氰酸酯(TDI)支气管超响应是否持续存在于职业哮喘后的受试者,在长期停止暴露后;(2)哮喘特异性支气管TDI致敏性和症状和功能异常的进化是否巧合,(3)诊断患者结果时的决定因素。
方法
由于TDI,具有职业哮喘的二十五个非植物喷雾画家被重新检查了暴露后58±7(46-73)个月。在两种考试中,过去12个月内哮喘症状的严重程度和对抗胃部治疗的需求进行了分级和肺功能测试,对甲素的反应性测量(PD20.),进行循环总IgE和TDI-HSA特异性IgE,具有常见吸入剂过敏原和具有TDI的特定支气管攻击的皮肤测试。
结果
7名受试者仍然是tdi反应堆,18名对其失去反应性。所有持续反应者仍有哮喘及其症状评分、药物评分、FEV1,PD.20.在评估之间不变,血清IgE不变。在18个受试者不再反应TDI,8仍有哮喘的特征:它们的症状和药物评分显着提高,但FEV1,PD.20.血清IgE无明显变化;其他10例不再对TDI反应的患者也无症状和他们的PD20.变得正常。对症状暴露于TDI的持续时间是诊断的唯一特征,即将持久的TDI气道超响应性和哮喘从不再反应TDI的人的患者分化,但仍然哮喘的患者以及那些不再响应TDI的人和那些不再哮喘(4±1.6; 2.1±0.8; 0.6±0.3岁;P.<0.001)。
结论
我们的研究表明,在停止接触TDI后,气道对TDI的敏感性以及哮喘的症状和功能性气道异常可持续数年,并可能产生不同的结果。如果在症状发展后的几个月内避免了致敏剂,哮喘和TDI支气管高反应性的缓解可能会发生,而等待数年则会使哮喘治愈太晚,最终逆转特异性敏化。
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皮萨提,G,巴鲁菲尼,A,伯纳贝奥,F。et al。因甲苯二异氰酸酯(TDI)引起职业性哮喘的受试者,在长期远离暴露后再次接受挑战。int arch占领环境健康80,298-305(2007)。https://doi.org/10.1007/S00420-006-0134-3
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- 甲苯二异氰酸酯
- 哮喘结果
- 特定的支气管hyper-responsiveness