喀麦隆对耐多药结核病患者的12个月方案的高效率

环境:喀麦隆的两个耐多药结核病(MDR-TB)专门治疗单位。

目的:评估在二线药物naïve患者中采用12个月标准方案治疗耐多药结核病的结果和药物不良事件。

设计:对12个月的标准方案治疗的耐多药结核病患者进行前瞻性观察研究，该方案包括加替沙星、氯法齐明、丙硫酰胺、乙胺丁醇和吡嗪酰胺，并辅以卡那霉素和异烟肼在至少4个月的强化期治疗。治疗结束前每月监测进展，停止治疗后一年监测两次。

结果:由于测试结果的延迟可用性，87名潜在的符合条件的患者失去了治疗。在150/236例符合条件的治疗患者中，134例(89%)成功完成治疗，10例死亡，5例死亡，1例失败，无一例复发。患者平均年龄33.7岁(17-68岁)，女性73人(49%)，既往治疗失败120人(80%)，人类免疫缺陷病毒血清阳性30人(20%)，体重指数<18.5 kg/m 62人(43%)²41例(27%)的x线片显示6个肺区中的5个或6个受累。最重要的药物不良事件是听力损害，106例患者中有46例(43%)发生了听力损害。

结论:这些结果进一步证明了在无二线耐药的患者中采用更短的、标准化的治疗方案的有效性。