抽象的
虽然有些研究表明,在减少吸入类固醇后哮喘恶化,但长期研究的结果表明所有患者可能对此可能并非如此。本研究的目的是确定检测高原对浓度 - 反应曲线的效用,以吸入甲素作为标记物,以安全地减少患有中等高剂量的哮喘患者中吸入的患者的吸入蛋白剂。这种吸入的类固醇。在研究中,共有46例中度哮喘,至少6个月的患者,至少6个月,包括在研究中。受试者在常规剂量的预烯烯酮治疗2周的运行期。在续集结束时,所有受试者均用甲素(0.095-200mg x ml(-1))挑战。测定了高原反应,中值有效浓度值,甲素的倾斜和挑衅性浓度,导致在一个第二(FEV1)值中的强制呼气量下降20%。在随后的12周内,患者在开放式设计中,用Prepesonide以降低的剂量(每日200 microg),并要求在早上和晚上记录他们的峰值呼气流动(PEF)。此外,在日记中记录了哮喘症状和救援特布丁的使用。在24名患者中存在强韧结构,而22个受试者显示浓度 - 反应曲线,无需证据。 Ten patients in the nonplateau group deteriorated after reducing inhaled budesonide, compared to one patient in the plateau group (p = 0.002). In the nonplateau group, FEV1 decreased from a baseline value of 3.28+/-0.19 L to 2.94+/-0.20 L at week 12 (p<0.0001). Likewise, morning PEF decreased from 419+/-19 L x min(-1) at baseline to 394+/-19 L x min(-1) at week 12 (p = 0.02). By contrast, these variables remained unchanged in the plateau group. In conclusion, in asthmatic patients, well-controlled with a moderately high dose of budesonide, the detection of a plateau on the concentration-response curve to inhaled methacholine may be used as a marker for safely reducing the corticosteroid dose.