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的功效nebulised colomycin non-cystic纤维化患者支气管扩张殖民地铜绿假单胞菌
免费的
  1. R•达1,
  2. 克一个安瓦尔1,
  3. S C布瑞克1,
  4. L多尔蒂1,
  5. P米德尔顿2,
  6. C病房2,
  7. R M卢瑟福1
  1. 1英国诺森布里亚医疗信托、泰恩-威尔郡
  2. 2应用免疫生物学和移植组,细胞医学研究所,纽卡斯尔大学,英国纽卡斯尔
  1. 对应到罗伯特·卢瑟福,北泰恩赛德总医院,耙,北盾牌,泰恩-威尔郡NE29 8 nh,英国;bobrutherford87在}{yahoo.com

http://dx.doi.org/10.1136/thx.2008.112284

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    殖民与铜绿假单胞菌支气管扩张的特征,与更严重的疾病和生活质量下降。1Nebulised colomycin、多粘菌素、杀菌抗生素对大多数革兰氏阴性细菌的活动,包括P绿脓杆菌被频繁应用于这些病人,但对这种方法缺乏证据。

    我们回顾性评估的有效性nebulised colomycinP绿脓杆菌殖民病人接受至少6个月的治疗。病人伴随预防大环内酯物治疗> 4周被排除在外。支气管扩张是确认所有病人的标准高分辨率CT标准,和所有收到nebulised colomycin 1 - 2 megaunits每天两次通过一个标准的喷气nebuliser和压缩机。折合成年率住院频率、感染性急性加重要求救援抗生素和痰积极性P绿脓杆菌每个病人,之前,在colomycin治疗比较。用力呼气量在1 s (FEV1)和自我报告的痰量最近6个月内开始治疗,治疗也比较。非参数分析的数据Wilcoxon测试(表1)。

    把这个表:
    表1

    临床结果和postnebulised colomycin

    男性/ 10女性19例(9),平均年龄66岁,2000年1月至2007年4月之间进行评估。四个患者自发病和15个已知原因的疾病。数据收集开始colomycin之前的平均长度是23.6个月,平均治疗时间是21.2个月(范围6-39个月)17个病人仍在治疗评估(两个患者中断治疗,一个错误,一个由于缺乏疗效)。

    只有一个先前的研究已经审问吸入colomycin这个病人组的作用。Steinfort等2回顾性综述的功效nebulised colomycin 18慢性支气管脓毒症患者与支气管扩张(14)其中14个是殖民P绿脓杆菌。有一个显著的衰减FEV在下降1与用力肺活量(FVC)、生活质量的改善。P绿脓杆菌消灭了三个病人,但承认和恶化频率没有评估。囊性纤维化患者吸入colomycin被频繁应用于长期殖民P绿脓杆菌,但没有证据支持这一点。一项研究中,115名患者比较吸入colomycin妥布霉素在4周内,演示了一个显著减少痰P绿脓杆菌密度与治疗但FEV的显著改善1妥布霉素组。3

    几项研究已经评估的有效性nebulised妥布霉素P绿脓杆菌殖民non-cystic纤维化患者支气管扩张。45妥布霉素持续减少痰P绿脓杆菌密度与根除13 - 35%的利率,但阻力在7 - 11%的患者出现。唯一研究解决加重了显著减少承认,但不恶化,频率。5这两项研究显示非重要FEV下降1治疗,可能由于支气管痉挛的增加,药物不耐受10%主要是由于呼吸道症状。

    总之,nebulised colomycin出现频率减少恶化,住院治疗,痰P绿脓杆菌积极性和痰量P绿脓杆菌殖民支气管扩张患者耐受良好。这些结果令人鼓舞这严重影响患者组和加强潜在的需要,充分提供动力,随机对照试验进一步研究这种治疗的功效。

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    视图抽象

    脚注

    • 相互竞争的利益一个也没有。

    • 出处和同行评议不是委托;外部同行评议。